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退休人员可以停缴医保,停缴医保待遇不变

2019-07-22 17:05:23 分类:保险知识    

医疗保险是我们的社会基本保障制度之一,医疗保险同时也属于广义的健康险中的一种,对我们来说是非常重要的。昨天,《深圳市社会医疗保险办法(修订稿)》(以下简称《办法》)在市法制办网站公布,面向社会各界征求意见建议。《办法》不仅减少参保人负担,调低个人支付比例,并将普通门诊输血费列入大病统筹基金记账范围;同时,《办法》还根据国家《社会保险法》作出了新的调整,规定退休人员在我市基本医疗保险实际缴费和累计缴费年限达到规定年限的,可停止缴费并继续享受基本医疗保险待遇。

对于办法的相关规定,我们一起来看看还有什么规定,《办法》规定了按照医院不同级别设立不同的住院起付线,市内一级及以下医院为100元,市内二级医院为200元,市内三级医院为300元,市外医疗机构为1000元。属于基本医疗保险大病统筹基金记账范围内的住院起付线以下的住院医疗费用,基本医疗保险大病统筹基金不予支付。参保人转诊转院到不同医院住院治疗的,分别计算住院起付线。

同时,我们还需要了解关于医疗保险的统筹基金,每医疗保险年度基本医疗保险统筹基金的最高支付限额按参保人连续参加基本医疗保险的年限确定,连续参保时间不满半年的、满半年不满1年的、满1年不满2年的、满2年不满3年的、满3年不满6年的、满6年以上的,最高支付限额分别为本市上年度在岗职工年平均工资的1倍、2倍、3倍、4倍、5倍、6倍。

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